Különbség aplasztikus anémia és myelodysplasiás szindróma között A

Nagyodik a myelodysplasiás szindróma miatt; CT szkennelési keresztmetszet. Lépet a vörös, bal vese zölden.

Aplasztikus anémia vs myelodysplasiás szindróma

Aplasztikus anémia és myelodysplasiás szindróma olyan állapotok, amelyek befolyásolják a csontvelőt és az általa termelt vérsejteket. A csontvelő olyan szivacs, mint a szövet, amely a csontok, mint a mell, a bordák, a medence, a gerinc és a koponya között található. Eredeti (őssejt) sejteket termel, amelyek megoszlanak a mieloid őssejtek termelődéséhez. A myeloid őssejtek vörösvérsejteket, fehérvérsejteket és vérlemezkéket termelő sejtek.

A myelodysplasiás szindróma (MDS) esetében a csontvelőben a vérképző sejtek mieloid osztályának romlása áll fenn, míg az aplasztikus anémia olyan állapot, amelyben a csontvelő károsodott, ami az új vérsejttermelés csökkenéséhez vezet. Az MDS-ben a csontvelő új vérsejteket termel, de rendellenes és deformálódott, míg aplasztikus anémia esetén a csontvelő megállítja az új vérsejtek termelődését.

Az MDS általában a 60 éves kor feletti férfiakat érinti, míg az aplasztikus anémia általában a tizenévesek és a fiatal felnőttek körében tapasztalható. 1/3 esetben az MDS előrehaladhat az akut myeloid leukaemiában, ami a csontvelő gyorsan növekvő rákos megbetegedése.

Az aplasztikus anémia és az MDS a kemoterápia / radioterápia hatásának köszönhető, amelyet a rák, a vegyszerek, például a benzol és a rovarirtó szerek használnak. Az aplasztikus anémiában az immunrendszerünk megtámadja a csontvelő egészséges sejtjeit, és befolyásolja az új vérsejtek termelődését. Az is okozott fertőzések (hepatitis, parvovírus B19, HIV), gyógyszerek, mint a karbamazepin, kloramfenikol stb. Alkalmazása, míg az MDS esetében az ok általában ismeretlen. Úgy gondolják, hogy az MDS a nehézfémek (higany / ólom) és a dohányfüst hatásának köszönhető.

Tünetek jelennek meg a pancytopenia miatt mindkét állapotban. A pancytopenia a vörösvérsejtek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék csökkenése. A csökkent vörösvértestek vérszegénységet okoznak. Így a beteg olyan tünetekkel jár, mint a fáradtság, a gyengeség és a légszomj. A csökkent fehérvérsejtek fokozott tendenciát okoznak a fertőzések kialakulásában. A csökkent vérlemezkék könnyű zúzódást és vérzést okoznak i. e. orrvérzés, gumi-vérzés, stb.

A diagnózist megerősíti a vérvizsgálatok, mint a teljes vérkép.

Az MDS és az aplasztikus anémiában a hemoglobin, a vörösvérsejtek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék csökkenését mutatják. A csontvelő biopszia segít megkülönböztetni a két állapotot. Itt a csontvelőből vett mintát kivesszük a csípőcsontból és megvizsgáljuk. Az aplasztikus anémia hypocellularis csontvelőt mutat, mivel a vérsejteket zsírokkal helyettesítik, míg az MDS-ben a csontvelő hipercelluláris és túlzottan kóros sejtek vannak.

A kezelés függ a páciens életkorától, általános egészségi állapotától és a kockázati tényezőktől. Mindkét esetben először támogató kezelést biztosítanak. Tartalmaz vérátömlesztést és antibiotikumokat a fertőzés kezelésére. Az aplasztikus anémiában immunszuppresszív gyógyszereket alkalmaznak. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunsejtek aktivitását, amelyek károsítják a csontvelőt. Fiatal betegekben a csontvelő-transzplantáció hasznos. Az MDS-ben egyetlen gyógyszer vagy kombinált kemoterápiát alkalmaznak. Az immunszuppresszánsok szintén hasznosak. A csontvelő-transzplantáció a kezelés választéka, de vannak kockázati tényezők is. Aplasztikus anémia esetén a túlélési ráta 5 év, míg az MDS esetében a túlélési arány 6 hónap és 6 év között van.

Összefoglaló

Aplasztikus anémia és MDS olyan vérképzőszervi rendellenességek, amelyek a csontvelőre és a vérképző sejtekre hatnak. Az aplasztikus anémiában a csontvelő károsodik, és megállítja az új vérsejtek termelődését, míg az MDS-ben a csontvelő túlzottan új vérsejteket termel, de a sejtek abnormálisak és deformálódnak. Mindkét esetben a tünetek közé tartozik a vérszegénység, a fertőzés hajlamosulása, könnyű vérzés és véraláfutás. A diagnózist teljes vérkép és csontvelő biopszia végzi. A kezelésbe beletartozik a vérátömlesztés, immunszuppresszánsok és csontvelő-transzplantáció fiatal betegekben.

Képhitel: // commons. Wikimedia. org / wiki / Fájl: Tumor_Myelodysplastic_Spleen. JPG