Különbség a Copay és a levonható

Copay vs elhullott

Az egészségbiztosítás betegellátást kínál az orvosi költségekkel szemben. Bizonyos országokban, például az Egyesült Államokban az egészségbiztosítás azonban nem terjed ki a páciens számlájának 100% -ára, és megköveteli a beteg hozzájárulását is. Számos módszert alkalmaznak a biztosító társaságok, hogy megosszák ezt a költséget. A következő cikk két ilyen költségmegosztási módot vizsgál; levonható és másolt. Mivel az egészségbiztosítási terminológia összetettsége miatt eléggé zavaró lehet, fontos tisztán megérteni, hogy mit jelentenek mindegyik kifejezés, valamint megértik egymás közötti hasonlóságokat és különbségeket.

Mi a Copay?

A Copay egy fix összeg, amelyet a beteg fizet minden egészségügyi szakember (például orvos vagy kórház) látogatásáért és minden olyan gyógyszerre vonatkozóan, amelyet gyógyszertáron keresztül töltenek be. A Copay lehetővé teszi a biztosító társaság számára, hogy ossza meg az orvosi számlát a pácienssel, és ezzel visszatartja a betegtől a szükségtelen orvosi látogatásokat. A másolásra felszámított összeg függ az orvos típusától, amelyet a beteg lát, (a szakembernek magasabb rendű orvosi ellátással kell szembenéznie), a megvásárolt gyógyszer típusa; generikus, kevésbé költséges gyógyszerek, szemben a drágább márkanevekkel, és hogy a beteg orvosi ellátást igényel-e a biztosítótársaság hálózatán dolgozó egészségügyi szakembertől. A legfontosabb dolog, hogy emlékszem copay, hogy ez egy fix összeg, és ha egyszer fizetett, a biztosító társaság fedezi a számlát. Ez azt jelenti, hogy ha a társítása 35 dollár, függetlenül attól, hogy a teljes számla 100 vagy 1000 dollár, a biztosító lefedi a többit.

Mit lehet levonni?

A levonható összeg az az összeg, amelyet a betegnek saját pénzéből évente kell kifizetnie, mielőtt a biztosító társaság elkezdi megosztani az orvosi költségeket a beteggel. Például egy bizonyos egészségügyi biztosítás levonható összege 2000 dollár. A beteg sérülést szenved, az orvosi számla pedig 1500 dollár. Ezt a betegnek kell viselnie, mivel a levonható összeg még nem került kifizetésre. Ha az 1500 $ -ot 500 dollárba fizetik, akkor a fennmaradó egyenleg az éves levonásra kerül. A páciens néhány hónapon belül további sérülést szenved, teljes orvosi számlával pedig 1500 $. Most a beteg 500 dollárt fog fizetni, a fennmaradó 1000 dollárt pedig a biztosító fizeti, mivel egyszer 500 dollárért fizetik a 2000 dollár teljes levonását. Fontos azonban szem előtt tartani, hogy még akkor is, ha az éves levonás teljes egészében kifizetésre kerül, a biztosító nem fedezi az orvosi számla teljes összegét.A páciensnek továbbra is meg kell osztania a számla költségét az együttes biztosítási vagy más jogcímen keresztül, amíg a zsebküszöbön nem állnak (a teljes összeg, amelyet a páciensnek ki kell fizetnie a saját zsebéből, beleértve az együttbiztosítást, a másolást és a levonásokat).

Mi a különbség a Copay és a Deductible között?

Egyes országokban az egészségbiztosítási kötvények megkövetelik, hogy a beteg részesüljön az orvosi költségekben. Ebben a cikkben két ilyen költségmegosztó mechanizmust vizsgáltunk; levonható és másolt. Az adólevonás és a másolás közötti legfontosabb hasonlóság, hogy mindkettő fix összegű, és nem tér el a beteg által kapott orvosi eljárások vagy szolgáltatások költségeitől. Továbbá olyan törvények, mint például az Egyesült Államokban elérhető megfizethető ápolásról szóló törvény, lehetővé teszik a páciensek számára, hogy megelőző egészségügyi ellenőrzéseket végezzenek anélkül, hogy együttes biztosítási kifizetéseket teljesítenének, és fedezik a teljes egészségügyi számlát, még akkor is, ha nem fizetettek egy százalékot a levonható összegükről. A fő különbség a mulandó és a levonható összeg között az, hogy amíg a levonás teljes egészében kifizetésre kerül, a biztosító nem járul hozzá az orvosi számlához. Ezenkívül évente csak néhányszor fizetnek ki egy levonható összeget, amíg a teljes levonás teljesül, míg a másolás minden alkalommal történik, amikor az orvosi rendelvényt kitöltik, vagy amikor a beteg egy egészségügyi szakemberre látogat.

Összefoglaló:

Copay vs Deductible

• Az egészségbiztosítás betegellátást kínál az orvosi költségek költségeivel szemben. Bizonyos országokban, például az Egyesült Államokban az egészségbiztosítás azonban nem terjed ki a páciens számlájának 100% -ára, és megköveteli a beteg hozzájárulását is.

• A Copay egy fix összeg, amelyet a beteg fizet minden egészségügyi szakember (például orvos vagy kórház) látogatásáért, valamint minden olyan gyógyszerre, amely a gyógyszertáron keresztül történik.

• A levonható összeg az az összeg, amelyet a betegnek saját pénzéből kell kifizetnie, mielőtt a biztosító társaság elkezdi megosztani az orvosi költségeket a beteggel.

• A főösszeg és a levonható összeg közötti hasonlóság az, hogy mindkettő fix összegű, és nem tér el az orvosi eljárások vagy szolgáltatások költségétől függően.

• A legfontosabb különbség a mulandóság és a levonás között az, hogy a levonás évente csak néhányszor kifizetésre kerül, amíg a teljes levonás teljesül, míg a másolás minden alkalommal történik, amikor az orvosi rendelvényre feltöltötték, vagy amikor a beteg egy egészségügyi szakemberre látogat.

További olvasmányok:

  1. A különbség a lecsökkent és a prémium között
  2. A különbség a feleslegben és a csökkentett értéknél
  3. A különbség a leválasztható és a zsebében maximum