A különbség a laparoszkópia és a laparotómia között | Laparotómia vs laparoszkópia

Anonim
< Laparotómia vs

Laparoszkópia A laparoszkópia és a laparotomia két megközelítés a hasi műtéthez. A laparotómia a kettő közül a régebbi, és a laparoszkópia nagyon friss fejlődés. Mindkét feltételnek vannak előnyei és hátrányai. A sebész döntése a két megközelítés közül választhat. Ez a cikk részletesen tárgyalja mindkét megközelítést, kiemelve azok előnyeit és hátrányait, valamint a köztük lévő különbségeket.

Laparotomia

A laparotomia az

hasüreg

megnyitása a sebészeti beavatkozást igénylő szervhez. A laparotómia többnyire általános érzéstelenítés alatt történik, kivéve olyan különleges eseteket, mint a caesarian section . A laparotómiára specifikus helyek vannak a sebészeti bejutáshoz. A abdúc jobb alsó sarkában található függeléknek szüksége van egy kis metszésre, amelyet a köldökzsinór és az elülső felső iiláris gerinc közé helyezett rács-vas metszésnek neveznek. A kolecisztektómia a has jobb felső sarkában található metszést igényel. Az ízületi bélműtétnek szüksége lehet egy középvonali bemetszésre.

Nagyon fontos megjegyezni, hogy a vágás által elvágott szerkezetek nagymértékben különböznek a hasfal anatómiájának köszönhetően. Speciális technikákat alkalmaznak a vérveszteség minimalizálására, a szövetek sérülésének minimalizálására és a gyógyulás javítására. Az első sebészeti behatolás a bőrrétegek egyikén végzendő, mivel a bőrrétegekkel párhuzamosan végzett bemetszések kevesebb terhelést és gyorsabb gyógyulást eredményeznek. Az izmokat soha nem vágják, hanem elváltak. Sok vitát folytatnak arról, hogy a peritoneumot le kell-e zárni a has elzárásakor. Az általános szabály azonban az, hogy biztonságosabb a peritoneum lezárása, mivel csökkenti a posztoperatív tapadás kialakulásának kockázatát. Mivel a laparotómia az intraabdominális tartalmat teszi ki, nagyobb a fertőzés és kiszáradás esélye. Ezért az antibiotikum fedele elengedhetetlen, és a folyadékkezelésnek figyelembe kell vennie az extra vízveszteséget.

Laparoszkópia

A laparoszkópia a minimálisan invazív műtét modern módszere. A laparoszkópia speciális felszerelést és nagyfelbontású megjelenítő eszközt igényel a műtét utáni hasi tartalmak megjelenítésére. A laparoszkópia szinte mindig általános érzéstelenítés alatt történik. Speciális esetek, mint a laparoszkóppal segített hüvelyi hysterectomia,

spinális érzéstelenítés

alatt végezhetők. A műtét kezdetén a kezdeti bemetszés a köldökzsinórban van.Ez a verus tű bejárata. A hasrészt szén-dioxiddal pumpálják. Mivel a diatermia a műtét során lehetséges, az oxigént soha nem használják fel a hasba, hogy megakadályozzák a gyulladás nyilvánvaló kockázatát. Miután a hasüreg felgyújtott, a kamera bemegy a verus tűn keresztül. Két vagy három további kaput vágnak a kezdeti bemetszés mindkét oldalán. Az egész sebészeti beavatkozást hosszú műszerekkel végezzük, és a televízió azt mutatja, hogy mi történik. A műtét után a gáz és a műszerek eltávolításra kerülnek, és egyszerű zárás elegendő. A laparoszkópos műtét egy kis időt vesz igénybe, ha tapasztalatlan. A laparoszkópiára korlátozások vannak. Nem használható a nagy méh, a nagy ciszták eltávolítására és a kiterjedt terjedéssel járó rosszindulatú daganatok. A laparoszkópia kudarcot mutathat széles tapadások jelenlétében. Mi a különbség a Laparoscopy és Laparotomy között? • A laparoszkópia modern eljárás, míg a laparotómiát nem.

• A laparoszkópia speciális kamerákat és megjelenítő eszközöket igényel, míg a legtöbb laparotómiát nem.

• A laparoszkópiának szüksége van egy kis belépési kikötőre, míg a laparotomia megnyitja a hasat.

• A laparoszkópia gázra van szüksége, hogy jó látómezőt kapjon, miközben a laparotómia a kezdeti beavatkozás után jó megvilágítást biztosít.

• A laparoszkópia nem lehet sikeres nagy hasüregi masszák és rákos megbetegedések esetén, míg a laparotómia a meghibásodás esetén a visszaesés mértékét jelenti.

• A laparoszkópia utáni helyreállítási idő rövidebb, mint a laparotómia után.

• A műtét utáni fájdalom kisebb a laparoszkópia során.

További információ:

1.

Az endoszkópia és a gasztroszkópia közötti különbség