A fekély és a savas reflux közötti különbség
Ulcer vs Acid Reflux |
Acid Reflux vs Peptic Ulcer Etiológia, patológia, klinikai bemutatás, szövődmények, vizsgálat és kezelés
A peptikus fekélyek és a savas reflux két gyakori állapot a gasztro-nyelőcsőben. Vannak, akik tévesen összekeverik ezt a két kifejezést, mivel ugyanazt jelentik, mert a megnövekedett savasság felelős mindkettőért. Ez a cikk rámutat az etiológiára, a patológiára, a klinikai megjelenésre, a szövődményekre, a vizsgálati eredményekre és a kezelésre vonatkozó, a peptikus fekély és a savas reflux közötti különbségekre, amelyek segítenek megkülönböztetni e két állapotot.-> 1 ->
Ulcus
A peptikus fekélyek előfordulhatnak az alsó nyelőcsőben, gyomorban, duodenumban, jejunumban és ritkán az ileumban a Mickel divertikulumának szomszédságában. A fekélyek lehetnek akut vagy krónikusak.
A peptikus fekélyek számos oka lehet, amelyek széles körben kategorizáltak, mivel a sav hiper-szekréciója, csökkent a nyálkahártya-ellenállás a savak és a Helicobacter pylori fertőzések miatt.A peptikus fekélybetegség krónikus, remegésekkel és visszaesésekkel jár, ami a fekély gyógyulásához és újbóli aktiválásához kapcsolódik. Klinikailag páciens ajándékok visszatérő hasi fájdalommal, különösen az epigasztrikus régióban, az élelmiszerekkel való kapcsolat és az epizodikus előfordulás. Hányás lehet társult jellemző.
A peptikus fekélyek szövődményei közé tartozik a vérzés, a perforáció, a pylori elzáródás és a behatolás. Az endoszkópia és a biopszia segít a diagnózis megerősítésében. A menedzsment elsősorban a tünetek enyhítésére, a gyógyulás előidézésére és a recidíva megelőzésére irányul.-> ->
Acid Reflux
A sav visszafolyása több ok miatt következik be. Ezek közé tartozik a csökkent esophagealis sphincter tónus, a hiatus hernia, a késleltetett nyelőcső clearance, a gyomor-tartalom összetétele, a gyomormosás kimaradása, az intra-hasi nyomás, például az elhízás és a terhesség, az étkezési és környezeti tényezők, mint például az alkohol, zsír, csokoládé, a dohányzás és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
A savas refluxral járó klinikailag páciens főleg szívritmust és regurgitációt mutathat. A reflex nyálmirigy stimuláció miatt fokozódhat a saliváció. A súlygyarapodás jellemző.
Régóta fennálló esetekben a páciens valószínűleg dysphagia kialakulását valószínűleg a nyelőcsőben kialakuló jóindulatú savszűkület kialakulásának köszönhetően. A további szövődmények közé tartozik a nyelőcsőgyulladás, a Barrett-nyelőcső, a krónikus ártalmas vérveszteség, a gyomor-volvulus és a gyomor-nyelőcső-adenokarcinoma miatt bekövetkező anémia bonyolultabb esetekben. Minden olyan betegnek, akinél a régóta fennálló savas reflux, ha valamilyen élettartamú dysphagia alakult ki, az adenokarcinóma esetében meg kell vizsgálni, mielőtt a savas szűkület diagnózisát megkezdenék.
Az endoszkópia öt fokozattal osztályozza a gastro-oesophagealis reflux betegséget. A 0-as fokozat normálnak tekinthető. Az 1-4. Osztályba tartozik az erithemás hám, a csíkos vonalak, az összefolyó fekélyek és a Barrett-oesophagus.
|
A menedzsment magában foglalja az életmód-módosításokat, az antacidokat, a H2-receptor blokkolókat és a protonpumpa-gátlókat, az utóbbi pedig a választás kezelésének minősül. Abban az esetben, ha az orvosi menedzsment nem sikerül, sebészeti beavatkozásokat kell figyelembe venni, mint például az alapfertőzés. Mi a különbség a fekély és a savas reflux között? • A peptikus fekélyek H. pylori fertőzések, nem szteroid gyulladáscsökkentők, dohányzás és csökkent nyálkahártya-rezisztencia következtében alakulnak ki, míg a savas reflux csökkent alsó nyelőcsőrű sfinktertónus, hiatus hernia, késleltetett nyelőcső clearance, hibás gyomorürülés, az elhízás, a terhesség, az étrendi és környezeti tényezők. • A peptikus fekélybetegség krónikus, remegésekkel és visszaesésekkel. • A peptikus fekélybetegek rendszerint visszatérő hasi fájdalommal járnak az étellel kapcsolatban, míg a savas refluxusban szenvedő beteg általában szívritmust mutat. |
