Különbség az Addison-betegség és a Cushing-szindróma között | Addison Disease vs Cushing szindróma

Kulcs különbség - Addison-betegség vs Cushing-szindróma Mind az Addison-betegség, mind a Cushing-szindróma endokrin rendellenességek. Az Addison-betegség és a Cushing-szindróma közötti legfontosabb különbség az, hogy

a kortizol és az aldoszteron hormonális elégtelensége az Addison-betegségben van, míg a Cushing-szindrómában feleslegben van a kortizol. Fontos tudni, hogy különbség van az Addison-betegség és a Cushing-szindróma között annak diagnosztizálása és kezelése érdekében.

Tartalomjegyzék

1. Áttekintés és kulcskülönbség

2. Mi a Cushing-szindróma

3. Mi az Addison-kór

4. Hasonlóság az Addison-betegség és a Cushing-szindróma között

5. Side by Side Összehasonlítás - Addison-betegség vs Cushing-szindróma tabuláris formában

6. Összefoglaló

Mi a Cushing-szindróma?

A Cushing-szindróma az úgynevezett klinikai jellemzők együttese, amelyek a glükokortikoid receptorok túlzott ingerlése miatt konzisztensen jelen vannak.

Iatrogén okok, mint a glükokortikoidok hosszú távú alkalmazása

Hipofízis adenomák - ha a klinikai jellemzők az agyalapi mirigy adenoma miatt következnek be,

• Adrenal adenomák
• ACTH független macronoduláris hiperplázia
• Alkohol felesleg
• Depresszív betegségek
• Primer elhízás
• Pajzsmirigy
• Pszichózis

Katarakta

Hold arc

• Peptikus fekélyek
• Veszteség a magas és a hátfájás miatt a kompressziós törések miatt
• Hyperglykaemia
• Menstruációs zavarok
• Osteoporosis
• Immunszuppresszió
• Bruising
• Central obesity
• Striae
• Hipertónia
• 01. ábra: A Cushing-szindróma tünetei
• Néhány összefüggő klinikai tünet jelenléte azonban nem elég bizonyíték arra, hogy a Cushing-szindrómát diagnosztizálják. A szervezet glükokortikoid szintje megváltozhat más betegségek, például elhízás és depresszió miatt. Ezért a Cushing-szindróma klinikai gyanúját további vizsgálatok elvégzésével kell megerősíteni. A páciens gyógyszertörténete rendkívül fontos ahhoz, hogy kizárja az iatrogén okait. Ha a Cushing-szindróma malignus következménye, a klinikai jellemzők megjelenése általában gyorsan megtörténik, és létezik egyidejű cachexia.
• Vizsgálatok
• A technika specifikusságának és érzékenységének korlátai miatt több vizsgálati eredmény kombinálódik a diagnózis megérkezésekor a folyamat pontosságának növelése érdekében. A vizsgálatok célja, hogy
• A beteg Cushing-szindrómájának megállapítása
• Az alapbetegség azonosítása
• A Cushing-szindróma jelenlétének megállapítása

  

  Ha az alábbi három teszt közül kettő pozitív eredményt ad, ez megerősíti a a Cushing-szindróma.

A 24 órás vizeletmentes kortizol szint

A szérum kortizol szintjének elnyomásának képtelensége orális dezoxametazon

A kortizol szekréció cirkadián ritmusának megváltoztatása

• Az alapbetegség meghatározása
• Az ACTH szintet az alapbetegség megállapítása céljából mérjük. Ha a szint kimutathatatlanul alacsony, ez egy mellékvese irányába mutat. Másrészről, az ACTH abnormálisan magas szintje hipofízisre utal.

MRI és CT vizsgálatok végezhetők az agy bármely daganatának azonosítására a diagnózis cementesítésére.

Menedzsment

• A Cushing-szindróma kezelésében elsőbbséget élvez a sebészeti beavatkozások. Különböző gyógyszereket adnak be, hogy a kortizolszintet a műtét befejezésekor tartsa. A menedzsment az alapjául szolgáló patológiától függ.
• Cushing betegség
• Trans sphenoidal műtét

Laparoscopic bilateral adrenalectomy

Adrenal tumor

Laparoscopic adrenal surgery

Radiotherapy

Mi az Addison-betegség?

A mellékvesekéreg-elégtelenség, amely a mellékvesekéreg rombolásának vagy diszfunkciójának következményeként jelentkezik, az Addison-betegségnek nevezzük. A klinikai jellegzetességek megjelenésekor a mellékvesekéregek körülbelül 90% -a megsemmisült.

• Causes
• Autoimmune diseases

Tuberculosis

• Neoplasms
• Gyulladásos nekrózis

Amyloidosis

Hemochromatosis

Waterhouse-Friedrichsen szindróma meningococcus septicemia

• Bilaterális adrenalectomia
• Jellemzők
• Mivel a teljes mellékvesekéreg érintett, a kortizolok és az aldoszteron termelése drasztikusan csökken. Ez a hormonális egyensúlytalanság számos klinikai megnyilvánulást eredményez.
• Kortizolhiány miatti tünetek
• Letargia és gyengeség
• A kortizolszint csökkenése növeli a testszövetek inzulinérzékenységét, ami hypoglykaemiát eredményez. A májban tárolt glikogént a hipoglikémiás állapot kompenzálására használják fel, és a kimerültségük miatt a kompenzációs mechanizmus szintén sikertelen, ami a beteg gyengeségét és letargiáját okozza.
• Immunszuppresszió
• Izomgyengeség

Irritábilitás

Hangulatváltozás

Hipotónia

• Súlycsökkenés

Aldoszteronhiány miatti tünetek

• Arrhythmiák - a keletkező hyponatremia és hyperkalemia miatt A központi idegrendszeri zavarok
• Émelygés
• Hasmenés
• Hányás
• Metabolikus acidosis
• Hypovolemia

Hipotónia

• Az Addison-betegség egy másik egyedi klinikai jellemzője a hyperpigmentáció az ACTH szint emelkedése miatt MSH hasonló tevékenység.
• 02. ábra: Fiziológiai negatív visszacsatolási hurok glükokortikoidokra
• Adrenális válság
• A mellékvese válság orvosi vészhelyzet, ahol a beteg lázas, hányás, hasmenés és a vérnyomás jelentős csökkenése. Ha nem kezelik azonnal, akkor a beteg meghalhat a hipovolémiás sokk miatt. Ez történhet még azokban az egyénekben is, akiknek nincs korábbi mellékvese-betegsége. A mellékvese-válság leggyakoribb oka a bilaterális mellékvese vérzés, amelyet gyakran látnak az újszülötteknél és a felnőtteknél, akik antikoaguláns gyógyszereket, például a warfarint használnak. Ezt az állapotot glükokortikoidokkal és sóoldattal kezelik.
• Kezelés
• Az Addison-betegséget szintetikus hormonok kezelésével kezelik az aldoszteron és a kortizol normál szintjének helyreállítása céljából.
• Mi a hasonlóság az Addison-betegség és a Cushing-szindróma között?
• Mindkét feltétel a mellékvese strukturális vagy funkcionális változásai miatt következett be.

Mi a különbség az Addison-betegség és a Cushing-szindróma között?

- diff Artikel Közel a táblázat előtt ->

Addison-betegség vs Cushing-szindróma

Az Addison-betegség az adrenocorticalis elégtelenség, amely a mellékvesekéreg pusztulásának vagy diszfunkciójának következménye.

A Cushing-szindróma olyan klinikai jellemzők halmaza, amelyek a glükokortikoid receptorok túlzott aktiválásának köszönhetően következetesen jelennek meg.

Kortizol és aldoszteron szint

Az Addison-betegségben mind a kortizol, mind az aldoszteronszintek érintettek.

• A Cushing-szindrómában csak a kortizolszint érintett.

Kortizolszintre gyakorolt ​​hatás

Az Addison-betegségben a kortizolszint csökken.

A Cushing szindrómát a kortizolszint emelkedés jellemzi.
Tünetek	A hipotónia és a hipoglikémia ezen endokrin rendellenesség klinikai jellemzői.
A Cushing-szindrómában a magas vérnyomás és a hyperglykaemia tünetként figyelhetőek meg.
Összegzés - Addison-betegség vs Cushing-szindróma	Ezeknek az endokrin rendellenességeknek a korai felismerése fontos, mert súlyos okok, például rosszindulatú daganatok manifesztációja lehet. Az Addison-betegség és a Cushing-szindróma között a fő különbség az, hogy az Addison-betegséget a kortizol és az aldoszteron hormonális elégtelensége jellemzi, míg a Cushing szindrómát a kortizol feleslegessége jellemzi. A gyulladáscsökkentő kortikoszteroidok felírása során a beteget nyomon kell követni a felesleges és elkerülhető szövődmények, például a Cushing-szindróma kialakulásának megelőzése érdekében.
Az Addison Disease vs Cushing szindróma PDF verziójának letöltése
E cikk PDF-verzióját letöltheti offline hivatkozásokra. Kérjük, töltse le a PDF verziót itt az Addison-betegség és a Cushing-szindróma közötti különbség.	Referencia:
1. Hayes, P. C., K. J. Sympson és O. J. Garden. "Davidson elvek és gyakorlat az orvostudomány. "(2002).
Kép jóvoltából:	1. "Cushing-szindróma" Mikael Häggström - Saját munka (CC0) Commons Wikimedia alatt

2."ACTH negatív visszajelzés" DRosenbach - (CC BY 3. 0) a Commons Wikimedia alatt