Különbség Aneurysm és Pseudoaneurysm között | Aneurysm vs Pseudoaneurysm

Aneurysm vs pseudoaneurysm

Mind az aneurysma, mind a pseudoaneurysm ugyanazt mutatják. Mindkettő pulzáló, fájdalmas tömegként jelenik meg. Mindkettő körül pirosodhat. A hasonló bemutatás miatt a differenciálás első pillantásra nehéz. Az aneurysma és a pszeudoaneurizm között azonban számos alapvető különbség van, amelyet részletesen ismertetünk, kiemelve az egyes betegségek klinikai jellemzőit, tüneteit, okait, kivizsgálását és diagnosztizálását, prognózisát és kezelését.

->

Aneurysm

Az aneurysma dilatatio egy artéria rendellenes. Az aneurizma lehet fusiform vagy sac-szerű. Az aorta, a csípőtáji artériák, a combcsont és a popliteális artériák a gyakori helyek. Az atheróma által okozott artériás lumen elzáródása a proximális artériás dilatáció fő oka. Bizonyos kötőszövetben olyan betegségeknél, mint a Marfan, Ehlers-Danlos-szindróma, az edényfalak kiterjedt hajlékonysága van, ami kóros spontán dilatációhoz vezet. Fertőzések, mint az endocarditis és a tercier szifilisz is ismert, hogy aneurizmust okoznak.

A legtöbb aneurysma spontán,

trombózissal , de néhány aneurysma szakadhat, ami kiterjedt, életveszélyes vérzést okozhat. A szakadás ritka az 5 cm-nél kisebb átmérőjű tágított artériákban. Az 5 cm-nél nagyobb mértékben a felszakadás kockázata exponenciálisan növekszik. A korai artériás dilatáció nyomást gyakorolhat a környező struktúrákra. (Pl. A hasi aortás aneurysma ureter , duodenum, és ágyéki gerinc megnyomásával). A szakadás hirtelen kialakulása súlyos fájdalmat és vérnyomáscsökkenést eredményez. Ez imitálja a vese kólikát, de az azonnali diagnózis és működés életmentés. A fistula képződése az aneurysma törés egyik ismert eredménye. Előfordulhat, hogy az aneurysma belsejében vérrögök képződnek.

Az ultra-szkennelés és a CT vizsgálat diagnosztikai. Ha az aneurysma kisebb, mint 5 cm átmérőjű, a rendszeres megfigyelés, a vérnyomás szabályozása és a pihenőágy létfontosságú. Az aneurysma átmérőjének rendszeres vizsgálata elengedhetetlen. Az 5 cm-nél nagyobb szimptómás aneurizma és aneurysma operatív kezelést igényel. Választható esetekben a CT segítséget nyújt a proximális mérték meghatározásában a veseartériákhoz képest. A műtét magában foglalja az aorta lefúvatását a veseartériák alatt, és az aneurizmához képest disztálisabb iliacos artériákat. Az aneurysma-zsák hosszirányban kinyílik, és az aorta-szegmenst egyenes vagy kétszárnyú szintetikus oltóanyaggal helyettesítik.Az átültetést az aneurysma belsejébe helyezi, melyet azután lezárnak. Egy másik eljárás magában foglalja a szintetikus graft endoluminális átvitelét a femorálisokon keresztül. A törött aneurysmák működési mortalitása körülbelül 50% körül marad.

Pseudoaneurysm

A pseudo-aneurysmák szó szerint hamis aneurizmust jelentenek. Ez a traumás vérszivárgás eredménye. Vér gyűjti ki az artériát és a környező szövetfalat. A pseudo-aneurysmák általában pulzáló, fájdalmas és lassan növekvő tömegek. Mivel pirosság van, általánosan összekeverik a

tályogokkal . Előfordulhat katéterezés vagy egyéb invazív érrendszer. A CT és a duplex ultrahang diagnosztikus. Bár a szervezetben bárhol előfordulhatnak ál-aneurézisek, a femoralis és a radiális, az ulnáris és a brachiális pszeudo-aneurysmák gyakoribbá váltak a

hemodialízis miatt a szív katéterezés és az arterio-vénás fistulák kialakulása miatt. A kezelési módszerek közé tartoznak a sztentek, a szondák összenyomódása, a trombin injekció és a sebészeti ligálás. A lefedett stenting egy kis stent endoluminális bevezetését jelenti, hogy kizárja a kibontakozó hematómát a vérkeringésből. Általában az ultrahanggal szemlélhető pszeudo-aneurysmában kis mennyiségű cirkuláció van. A szondát kb. 20 percen keresztül megnyomhatjuk a kibontakozó hematóma nyakához. Amikor a szondát eltávolítják, nincs további keringés, mert a pszeudo-aneurysma vérben lévő vér a 20 perc alatt. Ezt a módszert ultrahang-érzékelőnek nevezzük. A thrombin egy véralvadási ágens, amelyet az ultrahangos irányítás alatt az ál-aneurizmákba injektálhatunk. A kiterjesztő hematoma nyakának közvetlen sebészi lekötése egy másik kezelési lehetőség.

Mi a különbség az Aneurysm és a Pseudoaneurysm között?

• Az aneurizma az artéria dilatációja, míg az ál-aneurézia a sérült artérián kívüli vértároló.

• Az aneurizma és az ál-aneurézis egyaránt kiterjedhet, de az ál-aneurizma nem szakad el a dilatációval.

• Az aneurysmák halandósága sokkal magasabb, mint az ál-aneurizma.

Szintén olvasható:

A stroke és az aneurysma közötti különbség