Kóma vs agyhalál | Különbség a kómában és az agyhalálban

Anonim

Coma vs Brain Death

A kómában és az agyhalálban két legrosszabb szó hallható a kórházban. Mindkét szó kritikus betegséget és nagyon rossz prognózist sugall. A kóla valójában jobb, mint az agyhalál, mert az agyhalál nem tér vissza tőle, miközben a kómából kigyógyulhat. Egyszerűen azért, mert ezek szörnyű helyzetek, nagyon fontos, hogy világos elképzelés mutatkozik arról, mi a helyzet, ha valaha találkozol ezekkel a feltételekkel.

->

Coma

A kómát orvosilag több mint hatórás időtartamú eszméletlenségnek nevezik. A kóma alatt a személy nem reagál az összes ingerre, nem tud felébredni, és nem végez aktív spontán mozgásokat. Van egy pontozási rendszer a " Glasgow Coma Scale " nevű tudatszint felmérésére; Röviden összefoglalva. Kóros páciensnél a GCS pontszám 3 és 15 között van. A GCS pontszám 15 egy tudatos és racionális egyénben és 3 - 8 kóros betegben. Nagyon fontos megjegyezni, hogy a páciens elektromos agyi aktivitással rendelkezik. Az agyban két fő terület van, amelyek az éberséghez kapcsolódnak. Ezek az agykéreg és retikuláris aktiváló rendszer. Az agykéreg egy neuronok sűrű szervezete, amelyek felelősek a komplex gondolkodásért és a magasabb agyi funkciókért. A retikuláris aktiváló rendszer egy primer agystruktúra, amely retikuláris kialakulással társul, felemelkedő és csökkenő vonalakból áll. Ezen területek bármelyikének sérülése kómát eredményez. A sérülés azonban nem az egyetlen ok. A kóla lehet gyógyító mechanizmus, ahol az összes energiát az azonnali sérülések gyógyítására irányítják. Az ok szabályozza a kóma kezdetét és súlyosságát. A kóma az alacsony vércukorszint következtében agitáció, elfojtás és kábulat megelőzhető. A kóma az agyi anyag vérzése miatt azonnali lehet. A mérgezés (gyógyszerek, mérgek), agyvérzés, hipoxia, az agy vagy agytörzsi herniáció és a hipotermia néhány jól ismert kóma.

Ha egy nem reagáló beteg eljön a sürgősségi helyiségbe, az első lépések a légutak védelme, a légzés és a keringés megfelelő biztosítása. Értékelni kell a hőmérsékletet (rektális), a pulzus (központi és perifériás), a vérnyomást, a szív- és érrendszeri rendszert, a légzésmintát, a telítettséget, a légzőhangokat, a sztereotípiás testtartást, a koponya idegeket, a tanulókat és a speciális reflexeket. A hõmérséklet hipotermiára utal. A pulzusszám, a ritmus, a térfogat és a perifériás impulzusok adják az ötleteket a vérkeringés és az érrendszeri integritás tekintetében.A vérnyomás kulcsfontosságú, és néha nyomást kell gyakorolni mindkét karon. A szív- és érrendszeri rendszervizsgálat a szív és az erek funkcionális rendellenességeinek alakulását (karotikus bruits agyvérzésben) mutatja. A légzési mintázat nagyon fontos, mivel a speciális minták a kóma okaira utalnak. A Cheyne-stokes ritmus a corticalis / agytörzsi károsodásnak tudható be. Az apneuszos légzés Pontine elváltozásoknak tudható be. A toxikus légzés a medulláris léziók következménye. A telítettség hipoxiát / hiperkapniát jelez. A pihentetés elhomályosulása a vörös mag feletti elváltozás következménye, és a dekerebráti pihentetés a vörös mag alatti elváltozás következménye. A fény reflex értékeli az optikai és oculomotoros idegeket. A szaruhártya reflex értékeli az ötödik ideget és a hetedik idegeket. Gag reflex a kilencedik és a tizedik ideg tesztelésére szolgál. A pupillák mérgezés vagy pontine elváltozások következtében alakulhatnak ki. A dilated fix pupillák az anoxia következtében alakulhatnak ki. Az oculocephalic reflex teszteli az agytörzs integritását, valamint a 3, 4 és 6 th agyi idegeket. A számítógépes tomográfia adja meg a sérülés helyét, valamint megerősíti a vérzést.

Az orvosi kezelés magában foglalja a légutak, a légzés és a keringés fenntartását, a IV folyadékokat, a kiegyensúlyozott táplálkozást, a fizikoterápiát a kontraktúrák, fertőzések és fekélyek megelőzésére.

Brain Death

Az agyhalál olyan jelenség, ahol az agyi tevékenység visszafordíthatatlanul leáll. Nincs elektromos agyi aktivitás. A szív belsõ szívritmus-szabályozó miatt lelassulhat, de az agyhalálban nincs légzés. Mivel az agyból nem érkeznek jelek az életfunkciók fenntartása érdekében, csak az életet támogató gépek képesek megtartani ezeket a funkciókat.

Mi a különbség a kóma és az agyhalál között?

• A kóla a tudat csökkenése a speciális agyterületek vagy valamilyen anyagcsere okozta sérülés miatt. Az agy halálát az agyi nekrózis okozza.

• A kóma lehet reverzibilis, de az agyhalál nem.

• A kómában létezik bizonyos agyi aktivitás a létfontosságú funkció fenntartásában, míg az agyhalálban nem így van.

• Az agy halálát jogi halálnak tekintik számos országban, de a kóma nem tekinthető ilyennek.