Különbség az invazív és nem invazív emlőrák között

Anonim

Invazív vs. nem invazív emlõrák

A mellrák egy általános bemutatása az aktuális sebészi gyakorlatban. Lehet jóindulatú állapot, például egy egyszerű fibro adenoma, vagy rosszindulatú lehet. Mindenesetre, ha biztonságban vagyunk, minden mellkascsontot rosszindulatúnak kell tekinteni, amíg másképpen nem bizonyítjuk. Az emlőrák diagnózisa hármas értékelésen alapul, amely magában foglalja a klinikai megállapításokat, képalkotó eredményeket és citológiai megerősítést. A karcinómákat a származási hely és invazivitás szerinti szövettani besorolás alapján osztályozzák.

Invazív emlőkarcinóma Invazív emlőkarcinóma lehet duktális vagy lobularis karcinóma. A leggyakoribb típusú emlőrák, amely az összes eset 75% -át teszi ki, az invazív ductalis carcinoma. Általában a páciens a kemény dermedés érzését mutatja be a mellében. Makroszkóposan olyan kavicsos és szikla-kemény infiltratív masszát képez, amelyben sárgás fehér kréta csíkok jellemzik. Kiterjedt fibrózis látható. Mikroszkóposan úgy tűnik, hogy nagymértékben pleomorf duktális hámsejtek infiltrálják az emlőszövet rostos sztrómáját. A nyirok-invázió közös jellemzője.

Az összes mellrákok 5-10% -a invazív lobularis. Hasonlóak az invazív ductalis karcinómahoz, kivéve a különböző infiltráció szövettani mintáját és az ösztrogénreceptor-pozitivitás nagyobb kockázatát.

Az invazív karcinóma kezelésének agresszívnek kell lennie, amely magában foglalja a teljes masztektómia axilláris clearance-ével, amelyet radioterápia és kemoterápia követ.

Nem invazív emlőkarcinóma (in situ karcinóma)

A nem invazív emlőkarcinóma lehet akár in situ lobuláris carcinoma in situ vagy ductalis carcinoma, és mindkettőnek nincs terjesztési kockázata, amíg a tumor in situ marad.

In situ lóbuláris karcinóma a lobularis hámsejtek neoplasztikus proliferációja, amely az összes acinot feltölti és kiterjeszti rosszindulatú sejtekkel, de az aljzat membránja sértetlen. Többfokozatú és kétoldalú. Klinikailag a páciensnek nincsen tapintható tömege, és teljesen normális mammográfiával rendelkezhet. Ez növeli a mellrák kialakulásának kockázatát 10-szeresére, és mindkét melle veszélyben van. A vezetés nagyon ellentmondásos, amely a kétoldalú teljes masztektómia gondos követésétől függ.

Az in situ fekélyes karcinóma a dermális hámsejtek neoplasztikus proliferációja a bazális membránon belül. Az infiltrációs ductalis carcinoma társulhat. Klinikailag kemény tömeg keletkezik. A meszesedés közös jellemzője, ami a mammográfiával kimutathatóvá teszi.A mikroszkóposan bevont csatornák a rosszindulatú sejtekkel vannak bélelve, amelyek cribriform, papilláris vagy szilárd mintákban vannak elrendezve. A sejtek nagyok és egységesek, jól definiált sejtmembránokkal.

A menedzsment változik a sérülés méretével. Ha 2cm, általában mastectomia ajánlott.

Mi a különbség az invazív és nem invazív emlőkarcinóma között?

• Az invazív emlőkarcinóma gyakoribb, mint a nem invazív típusú.

• Általában az invazív karcinómában szenvedő betegek klinikailag tapintható masszával rendelkeznek, de a nem invazív típusú betegeknek klinikai tünetei lehetnek vagy lehetnek.

• Invazív sokféleségben a daganat megsérti a pincében lévő epitéliumot, és elterjedt az emlőszövet többi részének bevonására, de nem invazív jellegű, az aljzat membránja sértetlen.

• A nem invazív típus inkább kétoldalú.

• A menedzsment ebben a két feltételben eltérő.