Különbség az LMWH és a heparin között: LMWH vs heparin

Anonim

LMWH és heparin

véralvadásgátlók. A koaguláció vérrögképződést jelent, hogy megakadályozza a vérveszteséget a túlzott vérzés miatt. Ha a koaguláció nem kívánatos helyzetekben és testünk belsejében történik (thrombosis), akkor nagyon veszélyes, mert megváltoztathatja vagy csökkentheti a szervek vérellátását, sőt halálos is lehet. Ez akkor fordul elő, amikor az oldható fehérje fibrinogén fibrinté alakul, nem oldódó formában, és vérrögképződéssel jár. Az antikoagulánsokat ez a folyamat nagy kockázatú helyzetekben gátolja, mint például a hosszú immobilizáció és a műtét.

LMWH

LMWH

LMWH - Alacsony molekulatömegű heparin, amint azt a neve is jelzi, alacsony molekulatömegű heparinok csoportja. Ez nem az, hogy a heparin természetesen előfordul a testünkben. Az LMWH-t a heparin kivonásával állítjuk elő, majd frakcionáljuk olyan módszerekkel, mint az oxidatív depolimerizáció, az alkalikus béta-eliminatív hasítás, a deaminatív hasítás stb.

Az LMWH meghatározása szerint heparin sókat / poliszacharidláncokat tartalmaz, átlagosan 8000 Da. Az LMWH heparin molekulái 60% -a kevesebb, mint 8000Da. Néhány LMWH heparin a piacon elérhető Bemiparin, Certoparin, Dalteparin stb. Az antikoaguláns hatás magas az LMWH-ban. Subcutan injekció formájában kerül forgalomba. A hatásmechanizmus az antitrombinhoz való kötődés és a koagulációt és az Xa nevű anti-faktort előidéző ​​trombin gátlását fokozza. Az LMWH hatásainak vizsgálata az anti-faktor Xa aktivitási mérésekkel történik. Ha az LMWH-t súlyos (magas / alacsony) vagy veseelégtelenségben szenvedő páciensnek adják, gondos megfigyelés szükséges.

Heparin

A heparin nem frakcionált heparinként poliszacharidláncokból áll. Súlyuk 5000 Da-tól 40000 Da-ig terjed. Így a heparin természetesen előfordul a testünkben. A gyógyászati ​​felhasználáshoz a heparint a szarvasmarha tüdőből vagy a sertésbélből kivontuk. Az intravénás injekciót nagy dózisban adják be, mint az LMWH.

A heparin nem alkalmazható, ha allergiás vagy magas vérnyomás, bakteriális fertőzés a szívbélben, hemofília, májbetegség, bármilyen vérzési rendellenesség vagy akár a menstruáció ideje alatt. Ugyanez vonatkozik az LMWH-ra is. Lehet mellékhatások, mint zsibbadás, légzési nehézség, mellkasi fájdalom, hidegrázás, kékes bőr, lábszőrzet, és még sok más, ha heparint vagy LMWH-t szed. De a mellékhatások magasak a heparinnal szemben, mint az LMWH. Bizonyos gyógyszerek, például az aszpirin, az ibuprofén vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem alkalmazhatók heparin vagy LMWH alkalmazása során, mert hajlamosak a vérzés fokozására.

LMWH vs heparin

• Az LMWH poliszacharid láncok alacsony molekulatömegűek, mint a heparin.

• Az LMWH a heparin frakcionálásával készül, de a heparint az extrahálás után használják.

• Az LMWH-t szubkután injekcióként adják be, de a heparint intravénás injekcióként és nagy adagban adják be.

• Az LMWH aktivitását az anti-faktor Xa aktivitás monitorozásával végezzük, de a heparinaktivitást APTT koagulációs paraméterrel monitorozzuk.

• A vérzés kockázata alacsony az LMWH-ban, mint a heparinban.

• Az LMWH csekély a csontritkulás veszélye, mint a heparin, ha hosszú ideig használják.

• Az LMWH-nak kevesebb mellékhatása van, mint a heparin.