Különbség az alacsony nyomás és a magas nyomás között
Alacsony vérnyomás és magas vérnyomás
Mit jelent a magas vérnyomás?
A magas vérnyomás szisztolés vérnyomás 140 mmHg fölött van, és a diasztolés vérnyomás meghaladja a 90 Hgmm-t, átlagosan 2 vagy annál több mérésnél. A magas vérnyomás megelőzésére, kimutatására, értékelésére és kezelésére irányuló közös nemzeti bizottság (JNC VII) szerint a magas vérnyomás négy kategóriába sorolható.
1. Normál Szisztolés kevesebb, mint 120 Hgmm, Diasztolés kevesebb, mint 80 Hgmm
2. Pre-hypertensio Systolic 120 - 139 Hgmm, diasztolés 80-89 Hgmm
3. I. fázis Szisztolés 140-159 mmHg, diasztolisz 90 - 99 Hgmm
4. II. Stádiumú szisztolés 160 Hgmm fölött, diasztolés felett 100 Hgmm
Hipertónia lehet osztható primer vagy esszenciális hipertónia és másodlagos hipertónia. Az esszenciális magas vérnyomásnak nincs kimutatható oka, míg a másodlagos hipertónia egy. A súlyos 180/110 Hgmm magas hipertónia rendkívül klinikai jelentőségű. A hipertóniás vészhelyzet a 180/110 Hgmm feletti vérnyomás, új vagy folyamatos szervi károsodással. A magas vérnyomással járó sürgősség a vérnyomás meghaladja a 180/110 mmHg-ot a végi szervek nélkül. A hypertoniás szervek károsodása magában foglalhatja az encephalopathiát, a hemorrhagiás stroke intracranialis vérzést, a miokardiális infarktust, a balkamrai károsodást, az akut tüdőödémát.
Az esszenciális hipertónia pathogenesise rendkívül összetett. A szívelégtelenség, a vér térfogata, a vér viszkozitása, a hajó rugalmassága, innervációi, humorális és szöveti faktorok sokan befolyásolják a vérnyomást. A legtöbb egyén hajlamos arra, hogy magas vérnyomást kapjon korában.
A különböző rendellenességek másodlagos hipertónia kialakulásához vezethetnek. Endokrinológiai állapotok, például akromegália, hyperthyreosis, hiperaldoszteronémia, kortikoszteroid túlzott szekréció (Cushing's), phaeochromocytoma, vese rendellenességek, például krónikus vesebetegség, policisztás vesebetegség, szisztémás állapotok, például kollagén vaszkuláris betegség, vaszkulitisz okozhat másodlagos hipertenziót.
A terhességi hipertónia egy másik fontos terület. Hipertónia, protienurea és görcsök jellemzik az eclampsia. Az eclampsia abruptio placentae, polyhydramnios, magzati kompromisszum és magzati haláleset kialakulásához vezethet.
Mi az alacsony vérnyomás?
Az alacsony vérnyomást különböző mechanizmusok okozhatják. A vér térfogatának csökkentése, a perifériás erek dilatációja és a szívelégtelenség miatti szív kimenet csökkentése a fő patofiziológiai hármas. A vérmennyiség csökkentését súlyos vérzés okozhatja, a polyurea miatt fellépő túlzott veseelégtelenség, a diurézis, a bőrbetegségek és az égések következtében fellépő vízveszteség.A perifériás edények dilatációja lehet olyan gyógyszerek, mint a nitrátok, a béta-blokkolók, a kalciumcsatorna-blokkolók, a csökkent szimpatikus tónus és a vagális stimuláció.
A terhesség alatt általánosodott vasodilatatio, a vér viszkozitásának csökkentése és a vér térfogatának növekedése a vérnyomás nettó csökkenését eredményezi, különösen az első két trimeszterben. Az endokrinológiai állapotok, mint a hypoaldoszteronizmus, a kortikoszteroid-elégtelenség csökkenthetik a vérnyomást.
A cukorbetegségről ismert, hogy alacsony vérnyomást okoz, különösen diabéteszes autonóm neuropátia miatt. Sever hipotenzió shock néven ismert. Különböző típusú sokkok vannak. A hipovolémiás sokk a vérmennyiség csökkentése miatt következett be. A kardiogén sokk a szív vérének szivattyúzásának csökkent képességéből ered. A neurogén sokk a szimpatikus tónus vagy a túlzott paraszimpatikus bevitel miatt következik be. Az anafilaxiás sokk túlzott allergiás reakció. A vérnyomás súlyos csökkenése csökkentheti a szervi perfúziót, ami iszkémiás stroke-ot eredményezhet, myocardialis infarctus , akut veseelégtelenség , bélischemia.
