Különbség PPO és POS között A különbség

PPO vs. POS

Ma egyre többen válnak egészségtudatosan. Az emberek most megfontolják a különböző lehetőségeket, hogy biztosítsák magukat, hogy fedezik őket a betegség idején. Ebben a tekintetben sok kezelt egészségügyi terv jön létre. Ha hallottál a HMO, PPO és POS kifejezésekről, akkor talán nem olyan idegenek ezekhez a nagyon gyakran kezelt egészségügyi rendszerekhez. Ami a fent említett két utolsó tervet illeti, a PPO-t teljesen ismerik az Preferred Provider Organization, míg a POS a Point of Service Plan.

Tehát mi a POS feltételei? A POS stratégia éppúgy, mint a HMO, mert Önnek van egy általános orvosi rendelője, akit könnyedén meglátogathat. Ön szabadon léphet ki a szolgáltatók hálózatán kívül, még akkor sem, ha ellátogat az általános orvosához. Mindazonáltal nagyobb fizetési összeget kell fizetnie minden egyes nem felhatalmazott (nem POS) szolgáltatónál. Nyilvánvaló, hogy több pénzt takaríthat meg, ha csak a POS hálózaton belüli szolgáltatókkal marad. Önnek is feladata, hogy a kifizetési kérelmekért a POS-n kívüli kiadásokért forduljon.

Ellenkezőleg, a PPO olyan orvosok (például a kórházak vagy az orvosok) társulása, amelyek egészségügyi szolgáltatásokat nyújtanak a célvállalatuknak vagy az ügyfelek csoportjának. Ezeket a PPO-szövetségeket vagy stabil szervezetek vagy nagy biztosítótársaságok támogatják. A PPO kulcsfontosságú funkciója az, hogy nem kell többször átkutatni az elsődleges orvosától. Azok, akik a PPO tagjai, szintén rendelkeznek a PPO hálózatán kívüli szolgáltatók (orvosok) kiválasztására. Leggyakrabban a PPO-t támogató biztosító csak akkor téríti meg teljes költségeit, ha PPO minősített szolgáltatókat használ. Ellenkező esetben csak az Ön által elköltött összeg körülbelül 80% -át kapja vissza, ha olyan orvosokat választ, akik nem tartoznak a PPO társulásához.

Továbbá, a PPO-terv egyik egyértelmű előnye, hogy "zsebkiadásból" van. Ez azt jelenti, hogy a kiadásoknak meg kell felelniük a maximális vagy plafonösszegnek ahhoz, hogy a biztosító fizethessen Önnek a PPO szolgáltatási politikáiból idézett teljes költséggel. Az adólevonásokhoz hasonló költségek, valamint a társbiztosítások kifizetései ezt a költségkímélő fedezetet tartalmazzák. Nyilvánvaló, hogy a havi biztosítási díjakat nem számolják el.

Összességében mindkét terv hozzájárul ahhoz, hogy átfogóbb megközelítést alkalmazzanak az egészségügyi ellátás nyújtása érdekében. Szükségtelen azonban mondani, csak gondoskodjon arról, hogy figyelembe vegye az összes opciót a tervének lefedettségi irányelvei, költségei és a szolgáltatások általános kényelme szempontjából.Itt van egy összefoglaló a PPO és POS tervek közötti különbségekről.

1. Egy PPO-val a társ fizetés jóval magasabb, mint a POS-tervek

2. A PPO-nak van egy zsebköltsége is, és nem kell keresnie az átadó orvosától.

3. A POS-tervek inkább hasonlítanak a HMO terveihez.