Különbség a vírus és a bakteriális meningitis között

Virális vs bakteriális meningitis A meningitis a baktériumok, vírusok, gombák vagy paraziták által okozott meningitis gyulladása

. Mind a bakteriális, mind a vírusos agyhártyagyulladás ugyanazt mutatja. A klinikai előzmények, a vizsgálati eredmények, a vizsgálati módszerek és a kezelési protokollok megegyeznek. A vizsgálati eredmények, a specifikus kezelés és a prognózis azonban eltérõek. Fontos, hogy helyesen diagnosztizáljuk, hogy vírusos vagy bakteriális meningitisről van-e szó, mivel a vírusos meningitis önkorlátozó, és nem rendelkezik hosszú távú következményeivel, míg a bakteriális meningitis súlyosabb, és ha meningitis gyanúja merül fel, a kezelést haladéktalanul meg kell kezdeni. Ez a cikk részletesen tárgyalja a meningitist, kiemelve klinikai jellemzőit, tüneteit, okait, kivizsgálását és diagnosztizálását, prognózisát, kezelését és a bakteriális és vírusos meningitis közötti különbségeket.

A meningitis gyilkos, és gyorsan megöli. Olyan organizmusok, mint az E coli, a béta hemolitikus streptococcusok, a Listeria moncytogenes, a Heamophilus, a Nisseria meningitidis, a pneumococcus okoznak agyhártyagyulladást. A meningitis olyan fejfájással jár, amely súlyos, merev nyak, Kernig jel (fájdalom és ellenállás a passzív térd kiterjesztésében, csípővel teljesen hajlítva), Brudzinski jel (csípő hajlítás a hajlítófej előre) és opisthotonus. Ezek meningeal funkciók néven ismertek. Az agyhártyagyulladás növeli a koponyán belüli nyomást. Ezt a fejfájást, ingerlékenységet, álmosságot, hányást, illeszkedést, papillémet, csökkent tudatszintet, szabálytalan légzést, alacsony pulzusszámot és magas vérnyomást jellemez. (Olvassa el a Pulzusszám és vér közötti különbséget Nyomás

). Amikor a szervezet belép a véráramba szeptikus jelekbe, például rossz érzés, ízületi duzzanat, ízületi fájdalom, furcsa viselkedés, kiütés, diffúz intravaszkuláris koaguláció, gyors légzés, gyors pulzus és alacsony vérnyomás.

Az agyhártyagyulladásra szánt kezelést nem szabad késleltetni, amíg a vizsgálati eredmények meg nem érkeznek. Ha agyhártyagyulladás gyanúja merül fel, semmi sem késleltetheti az intravénás antibiotikumokat. A légutakat, a légzést és a keringést fenn kell tartani. A nagy áramlási oxigénterápia az arcmasszával jó. A kezelési protokoll az előadás szerint eltér. Ha szeptikus jelek dominálnak, akkor az ágyéki lyukasztást nem szabad kísérletezni. Ha a beteg sokkban van, megjelenik a mennyiség újjáéledése. Ha meningitikus jellemzők dominálnak az előadás során, az ágyéki punkciót meg kell kísérelni, ha nincsenek megnövekedett koponyaűri nyomás jellemzői. Intravénás antibiotikumokat kell adni. Ha bármilyen jelzés látható a légzési elégtelenségre vonatkozóan, az intubációt nem szabad késleltetni.

Az agyhártyagyulladás szövődményei

agyi ödéma, agyi idegi elváltozások, süketség és az agyi vénás sinus trombózis.Az ágyékpunkció kritikus fontosságú a diagnózishoz. Ha nincsenek megnövekedett koponyaanyag-nyomás jellemzői, akkor az ágyéki lyukasztást meg kell tenni. Ha a koponyán belül nagyobb nyomás van, a CT-nek előbb az ágyéki lyukasztást kell megelőznie. 3 üveg cerebrospinalis folyadékot kell küldeni grammfestékhez, Zheil neilson foltokhoz, citológia , virológia, glükóz, fehérje és kultúra. A cerbrospinalis folyadékanalízis korai stádiumban normális lehet. Ha szükséges, ismételjük meg az ágyéki lyukasztást. Jelezhető egyéb vizsgálatok, mint a vérkultúra, a vércukorszint, a teljes vérkép, a karbamid, az elektrolitok, a mellkasröntgen, a vizeletkultúra, a nazális tampon és a széklet. Az agyhártyagyulladásra utaló kockázati tényezők: túlzsúfoltság, fejsérülés, fertőző fókusz, nagyon fiatal, nagyon régi, komplement hiány, antitesthiány, rákos megbetegedések, sarlósejtes betegségek és CSF shunts. Az akut bakteriális meningitis 70-100% -ban nem kezelt; A Neisseria meningitides nyugati 15% -os mortalitással rendelkezik. A túlélők állandó neurológiai hiányosságok, szellemi fogyatékosság, szenzoros süketség és agyi idegek pajzsának vannak kitéve.

Mi a különbség a bakteriális és vírusos meningitis között? • A bakteriális agyhártyagyulladás rossz prognózissal rendelkezik, míg a vírusos agyhártyagyulladás önmagában korlátozó, jó prognózisú és hosszú távú következményekkel nem jár.

• Az ágyéki lyukasztás után a CSF zavarosnak tűnik a bakteriális meningitisben, míg a vírusos meningitisben nyilvánvaló.

• Mononukleáris sejtek dominálnak a vírusos meningitisben, míg a polimorfok túlsúlyban vannak bakteriális meningitisben.

• A fehérvérsejtszám CSF-ben kevesebb, mint 1000 a vírusos meningitisben, míg bakteriális meningitisben több mint 1000.

• A CSF glükóz koncentrációja kevesebb, mint a plazma bakteriális meningitisben, míg vírusos meningitisben a CSF cukor koncentrációja meghaladja a plazma koncentrációját.

• A CSF fehérje koncentrációja több mint 1,5 g / l bakteriális meningitisben, miközben kevesebb mint 1 g / l a vírusos meningitisben.

• A kenetben vagy a tenyészetben láthatóak a mikroorganizmusok bakteriális meningitisben, miközben a vírusos agyhártyagyulladásban nincsenek szervezetek.

Olvassa el a

Meningitis és Meningococcal